歯周病治療
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歯周病とは
歯周病は、お口の中で歯を支える歯茎（歯肉）や顎の骨（歯槽骨）に炎症が起こる病気で、放置すると歯がぐらつき、最終的には抜けてしまう病気です。
初期の段階では痛みなどの自覚症状がほとんどないため、知らないうちに進行してしまうケースが多く、歯を失う原因の第1位と言われています。
当院では、歯茎の状態や歯の揺れ、ポケットの深さなどを精密に検査し、患者様ひとりひとりの進行度に合わせた治療をしています。
治療方針
患者様ご自身の歯を残してしっかり食事ができることを目標にしていますが、歯を残しておくことで他の歯に悪影響をおよぼす可能性がある場合は、抜歯をおすすめする場合があります。
患者様ひとりひとりに合わせて治療方針をご提案し、ご納得いただいてから治療しますので、お悩みがありましたらお気軽にご相談ください。
こんな症状はありませんか？
こんな症状がある方は歯周病が進行している可能性があります。
- 歯を磨くと歯茎から血が出る
- 歯茎が腫れている
- 口臭が気になる
- 口の中に粘つきを感じる
- 歯がグラグラする
歯周病の原因
歯垢（プラーク）
歯周病の主な原因は、歯の表面に溜まる「歯垢（プラーク）」です。プラークは、歯みがきで落としきれなかった食べかすや汚れが集まってできたもので、約70％が細菌でできています。プラークの中には歯周病菌も含まれているため、歯茎が赤く腫れたり、歯みがきのときに出血したりするなどの炎症反応が起こります。
歯周病菌が血液中の栄養分をエネルギーにして増殖し、歯を支える骨（歯槽骨）を溶かしていくことで、歯周病を重症化させていきます。
歯周病の進行
歯肉炎～軽度歯周炎
歯茎に炎症が起き始めた初期段階では、歯茎が赤くなったり、やや腫れていたりすることがあります。この時点では痛みなどの自覚症状がほとんどありませんが、歯みがきの際に出血することがあります。
中等度歯周炎
炎症が進行し、歯を支えている骨が少しずつ溶け始めると、中等度歯周炎の段階になります。歯茎の腫れや赤みが強くなり、歯茎が下がってきて「歯が長くなった」「歯と歯の間のすき間が広がった」と感じることがあります。
重度歯周炎
さらに進行すると、歯を支える骨が大きく失われて歯がグラグラと動くようになります。歯の根が見えている部分が大きくなったり、食事中に噛みにくさや違和感を覚えるようになったりします。痛みを感じない場合もありますが、歯がグラグラ動くことで、痛みを感じて食事ができないという方もいらっしゃいます。
歯周病治療の流れ
STEP01
お口の中の状態を確認
お口の状態を確認し、歯周病の進行状況を診断します。歯周ポケットの深さや歯の動揺（ぐらつき）を調べる検査、レントゲン撮影による骨の状態の確認などをおこないます。
STEP02
カウンセリング・治療
診断結果に基づいた治療方針を参考に、カウンセリングをおこない、歯周病の状況に応じて以下の処置をおこなっていきます。
※歯周病の進行度に応じて治療内容が異なります。
- お口の状況に合わせて歯みがきの方法や器具についてご説明いたします
- 歯の表面についた汚れや歯石を除去します(スケーリング)
- 歯茎に隠れている汚れや歯石を除去します(ルートプレーニング)
- 治りが悪い部位に対しては患者様と相談の上フラップ手術などをおこないます
- 残せないと判断した歯に対しては抜歯をおすすめすることがあります
- 歯周病が落ち着いた後は、再発を防止するため定期検診に移行します
STEP03
定期検診
歯周病の状態が安定していれば、定期的なメインテナンスへ移行します。歯周病は再発しやすい病気のため、定期検診が大切になります。
歯周病の治療方法
スケーリング
超音波で振動する機器（超音波スケーラー）を使用して、歯の表面に付着した歯垢や歯石を取り除きます。
スケーリングで歯石を除去する重要性
歯垢（プラーク）は歯ブラシで取り除くことができますが、放置すると固まり「歯石」になります。歯石になるとご自身のケアでは取り除けないため、歯科医院でのスケーリングが重要になります。
ルートプレーニング
歯茎の奥や歯ならびが複雑な部分に残った汚れや歯石は、超音波スケーラーだけでは取りきれない場合があるため、手用スケーラーを用いて、取り除きます。歯茎の中を触る際は、痛みを軽減するために局所麻酔をおこなった上で治療します。
歯周外科治療(フラップ手術)
スケーリングやルートプレーニングをおこなっても歯肉の炎症が治らない部位には、外科的な治療をおこないます。歯茎を切開して歯根や骨を直接目で見える状態にし、深い部分の汚れを取り除きます。局所麻酔をおこなった上で治療し、日帰りでの治療となります。
歯周組織再生療法
進行した歯周病で失われた骨などの歯周組織の再生を目的とする治療です。フラップ手術とあわせておこなうことが多く、専用の薬剤や材料を使用して、骨の再生を促します。全ての症例に適用できるわけではありませんが、適応症であれば歯を支える組織が再生し、歯の寿命を延ばせる可能性があります。
